- Τι σημαίνει έλεγχος υπογονιμότητας ζεύγους;
- Τι είναι η υστεροσαλπιγγογραφία;
- Τι είναι το πλήρες σπερμοδιάγραμμα;
- Ποιες εξετάσεις περιλαμβάνει ο πλήρης γυναικολογικός και ανδρικός έλεγχος υπογονιμότητας;
Διερεύνηση Γυναικείας Υπογονιμότητας
Η διερεύνηση για τα αίτια της γυναικείας υπογονιμότητας ξεκινά με την καταγραφή ενός πλήρους ιστορικού της γυναίκας και τον έλεγχο αρχικά πέντε σημαντικών ορμονών (FSH, LH, Οιστραδιόλη, PRL, TSH) την τρίτη ημέρα της περιόδου.
Τα αποτελέσματα των εξετάσεων που λαμβάνουμε (διάγνωση για περιορισμένη ωοθηκική λειτουργία, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών κ.α) συσχετίζονται με τον ολικό έλεγχο του ζεύγους και γίνονται πολύτιμος οδηγός στον καθορισμό του τρόπου υποβοήθησης με τον ιδανικό για την περίσταση τρόπο, από τον ειδικό γυναικολόγο.
Η υστεροσαλπιγγογραφία είναι σημαντική απεικονιστική εξέταση διαγνωστικού παράγοντα υπογονιμότητας και γίνεται με έγχυση σκιαγραφικού υγρού προκειμένου να εκτιμηθεί η λειτουργία και διαβατότητα των σαλπίγγων και της ενδομητρικής κοιλότητας. Αποτελεί ιδιαίτερα χρήσιμο ιατρικό εργαλείο για να ερευνηθούν εικόνες που ενδεχομένως δεν μπορούν να απεικονιστούν υπερηχογραφικά και να εντοπιστούν πιθανές ενδομητρικές συμφύσεις, πολύποδες, ινομυώματα κ.α.
Η υστεροσαλπιγγογραφία και το σπερμοδιάγραμμα μπορεί να ζητηθούν μαζί κατά τον έλεγχο υπογονιμότητας ζεύγους.
Διερεύνηση Ανδρικής Υπογονιμότητας
Το σπερμοδιάγραμμα είναι η σημαντικότερη εξέταση ελέγχου γονιμότητας για τον άντρα, κατά της οποίας την ανάλυση διερευνάται η ποσότητα και η ποιότητά του σπέρματος.
Τα κυριότερα προβλήματα που μπορούν να διαγνωστούν είναι ασπερμία (απουσία υλικού), αζωοσπερμία (απουσία σπερματοζωαρίων), κρυπτοαζωοσπερμία (παρουσία μερικών σπερματοζωαρίων μόνο ύστερα από φυγοκέντριση), υποσπερμία (μικρός όγκος σπέρματος), ολιγοσπερμία (μικρός αριθμός σπερματοζωαρίων), ασθενοσπερμία (αυξημένη παρουσία σπερματοζωαρίων με ανώμαλη μορφή), φλεγμονές, βλάβη του DNA των σπερματοζωαρίων κ.α.
Για την εξέταση απαιτούνται 3 έως 5 μέρες αποχής από την σεξουαλική δραστηριότητα και πραγματοποιείται στον ιατρικό χώρο ή μεταφέρεται εντός μισής ώρας ενώ το δείγμα διατηρείται ζεστό.
Κατά την εκσπερμάτιση πρέπει να συλλεχθεί όλη η ποσότητα σε αποστειρωμένο δοχείο ενώ δεν πρέπει να χαθεί η πρώτη σταγόνα που περιέχει τα πιο δυναμικά σπερματοζωάρια. Η λήψη του σπέρματος είναι σωστότερο να πραγματοποιηθεί στο κλινικό χώρο σύμφωνα πάντα με τις οδηγίες του ειδικού.
Οι πληροφορίες που λαμβάνονται, όπως ο αριθμός, η κινητικότητα (το ποσοστό των ζωηρώς κινούμενων σπερματοζωαρίων) και η μορφολογία των σπερματοζωαρίων είναι πολύτιμες για τον ιατρό υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.
Επίσης είναι πολύ σημαντικό να τονιστεί η εμπειρία του ειδικού ιατρού που θα κάνει τον έλεγχο ώστε να διασφαλιστούν όλες οι απαιτούμενες προδιαγραφές και να πάρουμε επαρκώς τεκμηριωμένα αποτελέσματα.
Εξετάσεις ελέγχου της γονιμότητας του ζευγαριού
Σε περιπτώσεις ζευγαριών με ιστορικό αποβολών ή άλλων προβλημάτων, ο ειδικός στην αναπαραγωγή ιατρός δύναται να ζητήσει επιπλέον εξειδικευμένες εξετάσεις (καρυότυπος ζεύγους, έλεγχος θρομβοφιλίας, ανοσολογικός έλεγχος, έλεγχος κατακερματισμού του DNA των σπερματοζωαρίων κ.α.) για να διερευνήσει άλλους πιθανούς παράγοντες υπογονιμότητας, αλλά σίγουρα πρόκειται για μεμονωμένες παθήσεις και δεν αποτελούν ρουτίνα στην διαδικασία ελέγχου γονιμότητας του ζευγαριού.